Судоми у задньому проході. Як впоратися зі спазмами при випорожненні

Поліна Кучина

Доброго дня, прооперували анальну тріщину в січні, через місяць після операції спазм анального сфінктера повернувся. Ситуація ускладнюється тим, що починаючи з листопада місяця стали розслаблятися м'язи тазового дна і зараз вже є вихід стінок піхви при дефекації, спазм сфінктера посилює опущення. Як зняти спазм, якщо блокада може опустити тазове дно ще більше.

Здрастуйте, Поліна. Ваш випадок непростий для курації. І він не підходить для заочного розгляду. Я вважаю, що вчинити треба наступним чином: повинен виключити наявність тріщини, якщо її немає, він повинен пояснити сфінктероспазм. Якщо жодна з проктологічних проблем не пояснює сфінктероспазм, то необхідно підключити для консультацій вирішальних кілька питань: чи це схоже на синдром хронічного тазового болю, чи може бути сфінктероспазм з неврологічної причини, які можуть бути неврологічні причини швидкого прогресування слабкості м'язів тазового дна і випад . Тому робота має бути копітка і аналітична. Треба визначитися з лікарем, який зміг би Вас курирувати і координувати дії інших лікарів. Щодо зняття спазму - не зрозумівши причини - зняти складно. Потрібно розібратися з причиною. Є й медикаментозні способи на спазм. Існують ін'єкції ботуллотоксину (Ботокс). Але важливо чітко визначитися з характером змін і лише потім проводити лікування. Євген Борисович Головко, лікар – консультант Здоров'я@mail.ru

Поліна Кучина

Дякуємо за відповідь, робили мрт-наслідки перелому копчика-2 дрібних кістозних освіти в зоні пошкодження набряк кісткового мозку і клітковини, остеохондроз L5-S1, S4-S5. Неврологи кажуть, що це не може бути причиною опущення та спазму. Хоча ця заява дуже дивне .... мені прктолог каже, що може і остеопати теж такої ж думки. 5 см, далі - боляче, невже це не спазм? Раніше (до захворювання-рік тому) при запорах, навіть при відсутності позову розтягувався на 3-4 см і не боляче було.

Здрастуйте, Поліна, вибачте за пізню відповідь, був у відпустці. На жаль, при розборі Вашої ситуації виявляється багато факторів, на які можна покласти відповідальність за формування болю та дискомфорту. І заочно приймати рішення про зв'язок будь-яких змін із певними проявами неможливо. Я за такої ситуації знову провів би дослідження анального каналу аноскопом і ректальним дзеркалом для виключення патології анального каналу, що викликає спазм. І далі б діяв виходячи зі знахідок при ретельному огляді анального каналу. Якщо все-таки в каналі буде виявлено патологію – то лікування проктолога дасть результат. Щодо опущення органів малого тазу рекомендую з гінекологом розробити курс ЛФК для профілактики опущення. На мій погляд, МРТ має відповідати про наявність компресії нервових утворень. Якщо вони (лікарі МРТ) констатують лише кісткові та дискові зміни і не повідомляють про можливу компресію - то неясно, як слід лікареві діяти. Адже лікар повинен знати, чи є залучення нервових утворень чи його немає. Чи може бути зв'язок із патологією нервів та опущення через патологію нервів чи ні? Поки що на ці питання не буде відповідей, трактувати ситуацію складно. Рекомендую обговорити отриманий коментар зі своїми лікарями та розробити наступний блок консультативно-діагностичної допомоги. Євген Борисович Головко, лікар – консультант Здоров'я@mail.ru

Спазм сфінктера прямої кишки лікується у кабінеті проктолога. Ця патологія викликає хворобливі відчуття, що локалізуються у прямій кишці. Вони провокуються як спазмом сфінктера, а й аномальним стиском м'язів, розташованих поруч.

Симптоми

Спазм сфінктера прямої кишки не викликає сам собою больовий синдром. Симптом дискомфорту пов'язаний із органічною патологією тканин анального отвору. Він проявляється тривалий період, виснажуючи пацієнта фізично та психологічно. Для визначення справжньої причиниПоява такого симптому, як спазм прямокишкового сфінктера, потрібні ретельні діагностичні заходи з використанням спеціального обладнання. Це можливо в обладнаній усім необхідним поліклініці.

Спазми сфінктера провокують розвиток такого захворювання як прокталгія, яка є однією з патологій анального отвору. Больовий синдром, що відчувається пацієнтом, буває різного характеру і інтенсивності, він проявляється безпосередньо в прямій кишці - в зоні біля анального отвору. Характеризується спазм прямокишкового сфінктера стійкістю протікання. До основних симптомів патології відносяться гострі кольки у вигляді тривалого нападу. Біль віддається в промежину, відчувається в куприку або нижній частині очеревини.

Симптоми цього захворювання можуть викликати гострий біль при дефекації, хоча вони часто не пов'язані з процесом кишкового спорожнення. Якщо біль провокує спазм сфінктера – прийняття гарячої ванни полегшує стан хворого. Іноді больовий напад припиняється після дефекації.

Причини

Провокують це захворювання стреси, що супроводжуються тяжким емоційним людським станом. Хвороба розвивається після сильних фізичних навантажень та неврологічних захворювань. Посилюється спазм сфінктера після занять важкою атлетикою, після яких він не минає тривалий час, якщо вчасно не вжито адекватних заходів.

З'являються спазми сфінктера через мимовільне скорочення м'язів. Біля ректального отвору є зовнішня та внутрішня зона сфінктера. Оскільки біля м'язів проходять нерви та судини, скорочення тканини викликає їхнє роздратування. Больовий синдром варіюється - він залежить від частоти та інтенсивності м'язових скорочень. Пульсуючий біль триває довго, зводить хворого.

Небезпека стану

Для усунення больових симптомів потрібно виявити причину спазмів, а потім її усунути. Сама собою патологія нескладна, вона діагностується, та був успішно лікується. Симптоми прямокишкового спазму сфінктера частіше характерні для тих, хто досяг сорокарічного віку, причому захворювання схильні до людей, незалежно від статі. Частий прояв симптомів викликано гарною іннервацією прямокишкової задньої стінки. У ній концентрується рефлексогенна тканина, що викликає сильні спазми, коли спостерігаються:

• часті запори;
• дефекти слизової поверхні;
• тріщини у ньому;
• Запальні процеси.

При хворої нервової системі чи патологіях вегетативного порядку прямокишкові спазми сфінктера здатні спровокувати неврологічні симптоми. При цьому погіршується емоційне тло, виникає безсоння. Хоча характерні симптоми прямокишкового спазму сфінктера схожі на ознаки такого захворювання, як кокцигодинія – це різні хвороби. Симптоми спазмів можливі у людей, які перенесли травми органів, розташованих у малому тазі, складних пологів або після лікування ускладненого спайкового процесу. Часто симптоми прямокишкових спазмів характерні для жінок, у яких емоційне тло занадто нестабільне. Істерія та неврастенія часто провокують виникнення проблем у галузі анального отвору.

Симптоми прямокишкового спазму сфінктера прийнято класифікувати за тривалістю нападів болю, що продовжуються. Розрізняють коротку чи тривалу прокталгію. В іншому класифікація патології проста. Розрізняють по етіології захворювання первинну стадію чи вторинну прокталгію. Викликає останню прямокишкові патології, до яких відноситься геморой, новоутворення, захворювання Крона або анальна тріщина.

Ознаки короткого болю провокують різкі колючі або тяжкі хворобливі відчуття, що локалізуються в анальному отворі. Практично завжди біль віддається в куприк, через що хворі скаржаться на дискомфорт внизу очеревини, не в змозі точно показати болісне місце. Коли спазм віддається в промежині, людина часто пов'язує такий стан із патологією сечостатевої системи, проте це зовсім не відповідає істині. Сильні спазми нагадують судоми, а це надзвичайно лякає пацієнтів, провокуючи пригнічений психологічний стан.

Лікування

Симптоми прямокишкового спазму сфінктера особливо неприємні, оскільки знеболювання ними діє. Не допомагають ніякі таблетки, внутрішньовенні та внутрішньом'язові уколи, через що доводиться терпіти тривалий час неприємні відчуття. Захворювання характеризується хвильовими нападами, симптоми виявляються слабо виражено чи гостро. Однак завжди після короткого перепочинку незмінно повертається біль.

Навіть зараз лікарі продовжують сперечатися, які фактори провокують спазм сфінктера прямої кишки, хоча вже доведено його взаємозв'язок із емоційною напругою. Проблема виникає через емоційні чи фізичні перенапруги, стресів. Перемогти спазми можливо, усунувши їхню причину.

Ознаки вторинної прокталгії виникають після запалення гемороїдальних шишок чи розвитку анальних тріщин. Зазвичай, за наявності подібних проблем прямокишкові спазми сфінктера є симптомом основного захворювання. При геморої інтенсивно дратуються нервові закінчення, порушується цілісність поверхні слизових оболонок, вони запалюються та набрякають. Через це гладка мускулатура скорочується, нервові закінчення деформуються. З'являються спазми, що викликають різкий і гострий біль, що віддається в різні місця. Коли спазм супроводжує геморой, дефекація значно посилює біль, який годинами турбує людину. Анальгетик нездатний її усунути, тому потрібно застосовувати інші методи позбавлення дискомфорту.

Спазм сфінктера прямої кишки, корисні рекомендації

Сприяють усуненню спазму теплі ванни. Для приготування лікувальної сидячої ванни змішують теплу воду і натуральний дезінфікуючий засіб: розчин марганцівки, ромашковий відвар з деревію або календулою. Причому ці відвари готують заздалегідь.

Коли просто насипати у ванну з гарячою водою цілющі трави, ніякого ефекту не буде, оскільки часу впливу і температури буде недостатньо, щоб корисні речовини виділилися з рослин. А от якщо посидіти в правильно приготовленій ванни третину години, можна відчути суттєве полегшення, біль пройде, спазми турбуватимуть рідше. Довше цього часу не слід сидіти у ванні. Використовувати подібний метод рекомендується щонайбільше тричі на добу, готуючи щоразу свіжий відвар.

З появою прямокишкового спазму сфінктера не можна займатися самолікуванням. Лише лікар може призначити лікування.

Запалення анального сфінктера розвивається у 80% пацієнтів із хронічною формою геморою. Причини, що викликають сфінктерит, симптоми, лікування можуть бути різними. Інтенсивність клінічних проявівта вибір методів терапії залежатимуть від ступеня тяжкості хвороби. При стійкому спазмі зовнішнього застосовується оперативне лікування.

Вміст

Спазм анального сфінктера

Сфінктер це круговий шар м'язових волокон, які знаходяться в кінцевому відділі прямої кишки. Він регулює процес спорожнення кишечника та відходження газів. Є клапанним пристроєм, при його розслабленні відбувається акт дефекації. При напрузі – неможливість здійснення цього процесу.

Спазм анального сфінктера часто зустрічається при запальних захворюваннях кишечника, при травмах, сильних тріщинах ануса, у емоційно нестабільних людей.

Через виникнення розрізняють:

• Первинні спазми. Виникають при розладах нервової іннервації та вегетативної регуляції.
• Вторинні спазми. Характерні при різних патологіях кишечника: великі розміри гемороїдальних вузлів, пухлиноподібні утворення, стеноз (звуження) прямої кишки.

У дорослих це захворювання розвивається частіше, ніж у дітей. Чоловіки та жінки хворіють з однаковою частотою. При поразці будь-якого із сфінктерів відділів товстого кишечника можливий розвиток мимовільної дефекації.

До розвитку сфінктериту часто призводять виникнення рубців або пухлин у кишковому каналі, стриктури (звуження) прямої кишки. Внаслідок цього виникають неприємні відчуття та порушується евакуаторна функція.

Причини спазму анального сфінктера

Причинами розвитку сфінктериту можуть бути:

• Підвищена емоційна лабільність. Порушення симпатичної нервової системиведе до виникнення нервових імпульсів, що викликають рефлекторне скорочення м'язів.
• Хронічні захворювання анальної області: тріщини геморой.
• Тривалі закрепи.
• Запальні захворювання: неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона.
• або крижово-копчикової області.
• Стеноз (звуження) прямої кишки, викликаний пухлинами або здавленням ззовні.
• Операції у сфері малого таза чи кишечника.
• Дисбактеріоз.
• Носіння тісної та синтетичної спідньої білизни.

Розрізняють зовнішній та внутрішній анальний сфінктер прямої кишки. Зовнішній складається з поперечно - смугастої мускулатури, і є продовженням лобково - прямокишкового м'яза. До складу внутрішнього входять гладком'язові волокна.

Гладкі м'язи регулюють мимовільні рухи, їх неможливо контролювати. Поперечно-смугастими волокнами, з яких складається зовнішній (зовнішній) сфінктер ануса, людина може свідомо керувати.

Запалення внутрішніх м'язів здебільшого викликається захворюваннями кишечника, а до пошкодження зовнішніх наводять вплив зовнішніх факторів.

Симптоми спазму анального сфінктера

Залежно від основної причини виникнення виділяють три види сфінктериту:

• Катаральний. Виникає при запаленні м'язової тканини сфінктера.
• Ерозивний. Патологія поширюється на слизову оболонку анального каналу, що може призвести до рефлекторного стенозу (оклюзії) прямої кишки.
• Виразковий. Найважча стадія, що характеризується виникненням хворобливих виразок.

Особливості клінічних проявів первинного та вторинного запалення сфінктера:

Для будь-якої з форм характерна поява тенезмів (хибних позивів до спорожнення), які мають виражений больовий характер. Іноді можуть спостерігатися загальні ознаки запалення: нездужання, знижений апетит, підвищення температури до високих чи субфебрильних цифр, блювання, постійна нудота, зниження маси тіла.

При недостатності внутрішнього (кільцевого) сфінктера ануса виникає тривалий розлад випорожнення. Переважає частий рідкий випорожнення, що роз'їдає слизову оболонку кишки і провокує розвиток виразкових ушкоджень.

Діагностика спазму анального сфінктера

При виявленні початкових симптомів спазму сфінктера необоротно звернутися до хірурга чи проктолога. Лікар вислуховує скарги, збере анамнез та проведе об'єктивний огляд. Потім призначить проходження лабораторних та інструментальних методів обстеження.

До об'єктивного огляду належать пальцеве дослідження. Це дозволяє оцінити стан тонусу м'язів, рефлекторного скорочення або наявність пухлин. При вираженому стенозі відділів прямої кишки такий метод не можна застосувати.

До лабораторних методів належать:

• Загальні клінічні аналізи. Допомагають виявити наявність запального процесу в організмі чи сторонніх домішок у випорожненнях.
• Біохімія крові. З його допомогою можна визначити ознаки ферментативної недостатності та інших уражень внутрішніх органів.
• Кал на дисбактеріоз. За наслідками цього обстеження судять про стан мікрофлори кишечника.

Інструментальні методи:

• Ректороманоскопії. Полягає у віданні ендоскопа з відривом 30-40 див. від входу в кишечник. Під час цієї процедури можна оцінити наявність ерозій чи запалення на стінках кишки, їх рельєф та судинний малюнок.
• Аноскопія. Ця процедура не така інформативна. Вона дозволяє оглянути лише початкові відділи прямої кишки та оцінити наявність та розміри внутрішніх гемороїдальних вузлів або пухлин.
• Колоноскопія. Гнучкий шланг із лампочкою на кінці проводять через задній прохід. Крім діагностичних цілей, можливе одночасне проведення маніпуляцій з видалення поліпа, зупинки кровотечі або взяття біопсії. Іноді цю процедуру проводять під загальним наркозом кращого розслабленнясфінктерів (м'язів) товстої кишки.
• Електроміографія. Її проведення дає інформацію про активність гладкої та поперечно-смугастої мускулатури заднього проходу.
• Іригографія. Пацієнту ставиться клізма з барієм, потім роблять рентген кишківника.

Перед цими процедурами протягом трьох днів пацієнт повинен дотримуватись дієти з обмеженням газоутворюючих продуктів: капуста, чорний хліб, молоко, бобові.

Увечері ставиться очисна клізма або приймаються проносні препарати за рекомендацією лікаря.

Лікування спазму анального сфінктера

При виявленні зв'язку загостренні захворювання з психоемоційним перенапругою, хворого направляють на консультацію до психіатра чи психотерапевта.

Основні заходи щодо лікування цього захворювання перераховані в таблиці.

При органічній формі травми проводять оперативне лікування недостатності зовнішнього анального сфінктера. Це дозволяє зміцнити м'язи заднього проходу, зняти спазми та зменшити больовий синдром.

При ранньому виявленні цього захворювання прогноз зазвичай є сприятливим. Після проведення лікування зменшується дискомфорт в анальній ділянці, покращується якість життя пацієнта.

При цьому як би ви не намагалися, м'язи сфінктера прямої кишки стискаються проти вашої волі, погіршуючи стан і без цього болючого заднього проходу. Це особливо яскраво виражено за наявності анальної тріщини, але є і за геморої.

Виходить якесь порочне замкнене коло: патологічне скорочення м'язів заважає дефекації, роблячи її часто неможливою.

Через затримки спорожнення калова маса твердне і ще більше травмує пряму кишку. Збільшення травматизації прямої кишки веде до збільшення хворобливості при випорожненні та посилення спазму.

Крім цього, при спазмі сфінктера прямої кишки кровопостачання значно погіршується, що призводить до більш тривалого незагоєння анальної тріщини або гемороїдальної шишки, що кровоточить.

Щоб вирішити цю проблему випорожнення, давайте розкладемо все по поличках.

У нашому випадку спазм - мимовільне скорочення м'язів сфінктера прямої кишки, що зазвичай супроводжується різким і ниючим болем.

Біль ми відчуваємо через те, що м'язи сфінктера передавлюють кровоносні судини, порушується кровообіг, клітини ануса відчувають нестачу в кисні і корисних речовин.

Також клітини зашлаковуються відходами власної життєдіяльності, які виводяться кров'ю через порушення кровообігу. Клітини надсилають нашому мозку сигнал про цю проблему, який ми відчуваємо у вигляді болю.

При спазмі стискаються м'язи внутрішнього сфінктера прямої кишки. Є ще зовнішній сфінктер, але він нам нецікавий. Сфінктер ануса - це м'язова структура, що оточує анальний канал.

Позначення малюнку:

1. Брюшина
2. Пряма кишка
3. Задніпрохідний канал
4. Внутрішній сфінктер заднього проходу
5. Зовнішній сфінктер заднього проходу
6. Задній прохід

Сфінктер ануса взагалі не керується свідомістю людини. Його скорочення та розслаблення відбуваються мимоволі. Внутрішній сфінктер ануса служить для запобігання випадковому спорожненню, оскільки замикає анус.

Іноді спазм сфінктера заважає нормальному сечовипусканню в положенні сидячи через велику хворобливість.

Для вирішення проблеми мимовільного стиснення м'язів прямої кишки пропоную спробувати просту методику.

1. Відчули позиви до туалету – обов'язково випийте склянку некип'яченої чистої води. Вода - найкращий проносний засіб, вона покращить перистальтику кишечника.

2. Подумки проговоріть про себе: «Сьогодні я спорожнятиму кишечник за новою методикою. Дефекація пройде швидко і без усяких спазмів. У мене все вийде, тому що ця методика реально допомагає.

3. Зайшовши в туалет, зробіть кілька глибоких вдихів та видихів для покращення перистальтики кишечника.

4. Сядьте на унітаз як завжди і відразу нахилиться вперед, розставивши ширше ноги, діставши руками до підлоги. У кого підвищений тиск, акуратно та нерізко відкиньте голову назад.

При виході калу намагайтеся не напружувати м'язи прямої кишки, повністю розслаблені.

5. Для прискорення виходу калу можна підняти праву рукувгору з одночасним поворотом тулуба. Цим рухом ви здавите товсту кишку та покращите перистальтику.

Якщо ви відчуваєте збільшення хворобливості, то опускайте руку вниз. Болючість зменшилася, знову спробуйте підняти руку і повернути тулуб.

6. У цій позі до кінця дефекації. Якщо є можливість, то спробуйте спорожнюватися навпочіпки.

Якщо ви молоді, залізьте на унітаз, поставивши ноги на нього. Або пристосуйте стільці як на малюнку нижче. На навпочіпки спазм м'язів сфінктера скрутний.

7. Вставати з унітазу потрібно також, не розпрямляючи тулуб. Перемістіть центр ваги на руки, можна впертись руками в підлогу, і піднімайте свій таз вгору з унітазу.

Ви повинні розпрямити ноги, а тулуб у своїй максимально нахилено вниз, тобто. ви встали з унітазу, нахилившись до підлоги.

Тільки після цього використовуйте туалетний папір за призначенням.

Це не зовсім зручно, але завадить виникненню спазму пряма кишка після дефекації, оскільки ноги вже розпрямлені.

8. Дефекація у новій позі проходить повільніше, ніж у звичному вертикальному положенні тулуба. Але ви повинні прагнути витратити якнайменше часу на спорожнення. Ідеальний час випорожнення – не більше однієї хвилини.

Ви повинні випробувати мою методику на практиці і знайти для себе найкращий варіант спорожнення без спазму сфінктера, адже ми всі різні, чи не так?

Спазм сфінктера прямої кишки має такі симптоми - це патологічний стан, для якого характерні мимовільні скорочення гладких м'язів, що оточують задній прохід. Такий стан може розвинутися через деякі травми або захворювання прямої кишки.

Опис причин

Спазм сфінктера пряма кишка є ознакою численних захворювань. Найчастішими причинами спазмування виступають такі фактори:

1. Тріщина анального отвору. Вважається найчастішою причиною колік, властивою всім вікових групза наявності сприятливих факторів.
2. Парапроктит. Стає причиною у разі запалення анальних залоз, розташованих поблизу анального отвору. Стан посилюється при розчісуванні сверблячих місць на ранніх стадіях.
3. Травмування шишок гемороїдального типу. У цьому випадку поява хворобливих відчуттівобумовлюється спробами випорожнення кишечника, оскільки великі вузлиі слизова оболонка легко піддаються травмуванню твердими умовними масами. Больовий синдром може бути пов'язаний із затисканням або тромбозом вузлів.
4. М'язовий спазм ануса. Патологія, яка найчастіше розвивається як будь-яке супутнє захворювання, виступаючи в ролі одного з основних симптомів.
5. Кокцигодінія. У такому разі больовий синдром виникає внаслідок відповіді на забій або травмування куприка. При цьому збільшення стану відбувається в сидячому положенні.
6. Гематомні утворення біля анусу. Така патологія має місце при пошкодженні венозних артерій внаслідок травми, які постачають кров'ю задній прохід.
7. Виразкові новоутворення у прямій кишці. Вважається досить рідкісною патологією, при якій болючі відчуття поєднуються з кровотечами при травмуванні виразки умовними масами або іншими механічними впливами.
8. Простатить. Недуга, характерна для чоловічої статі, яка може стати причиною появи больового синдрому та спазмування кишкових м'язів, оскільки біль характеризується іридуючим перебігом.
9. Кіста яєчників. Ця патологія є властивою для жінок. При кістових новоутвореннях болі мають тенденцію до іридування та провокування котиків у кишечнику.

Види

Спазми сфінктера прямої кишки можуть бути кількох типів:

1. Первинні леткі. Характеризуються спонтанним різким початком та кінцем. Максимальна тривалість летких кольок становить кілька годин. Купірування неприємних ознак проводиться за допомогою знеболювальних препаратів.
2. Вторинні. Коліки, що розвиваються як симптоми захворювань тракту травлення.
3. У жіночої статі спазми можуть стати результатом іридації болю, спровокованого матковим ендометріозом.

Симптоми

Патологічний стан, що розглядається, характеризується численними симптомами, серед яких найбільш частими є:

• метеоризм;
• підвищене відходження газів;
• рідкий стілець чи запори.

Болісні відчуття обумовлюються різним характером. Важливо звертати особливу увагуна інтенсивність та тривалість болю. Також важливе значення має місце, яке віддає спазм.

Спазм анального сфінктера може виражатися такими проявами:

• напади болючого синдрому в прямій кишці носять гостру форму з тенденцією іридації в область передньої частини живота або промежину;
• виникнення нападів може бути обумовлено спробами спорожнення кишечника або біль може розвинутися без об'єктивної причини;
• ослаблення або повне усунення болю стає можливим при зануренні анального отвору в теплу воду, оскільки дія теплого водного температурного режиму сприяє розслабленню м'язових тканин і провокує самостійне усунення спастичної патології.

Слід приділити особливу увагу виникнення спазмів у прямій кишці при поєднанні даного ознаками з наступними супутніми симптомами:

• втрата маси тіла;
• погіршення чи повна втрата апетиту;
• виснаження організму;
• порушення обміну речовин.

Поєднання таких ознак нерідко свідчить про розвиток пухлинних новоутворень.

Лікування

Терапевтичні заходи щодо боротьби зі спазмом анального сфінктера вимагають комплексного підходу. Як правило, лікування включає використання наступних методик:

1. Медикаментозна терапія

Початковим завданням є усунення та усунення патологічних змін, що виявляються в запаленні або дефекті слизової оболонки. Також вживаються заходи щодо зменшення або повної ліквідації кишкового спазму. З цією метою прописуються болезаспокійливі та спазмолітичні засоби, які при необхідності поєднуються з антибактеріальними препаратами. За наявності запорів призначаються проносні ліки. При патології слід віддавати перевагу медикаментам, що випускаються у формі ректальних свічок, мазей або кремів.

Зняти спазм можна за допомогою:

• теплових процедур;
• фізіотерапії;
• мікроклізм з використанням антисептичних та олійних засобів.

Також важливо стежити за гігієною заднього проходу, регулярно підмиваючи його. Також водні процедури необхідно проводити після закінчення кожного акта дефекації, щоб уникнути травмування слизової оболонки туалетним папером.

2. Хірургічне

Оперативне втручання призначається у разі:

• відсутність позитивного терапевтичного ефекту від консервативних методик лікування;
• почастішання спазматичних скорочень;
• приєднання тяжких ускладнень.

У разі проводиться сфінктеротомія. Суть операції полягає в частковому висіченні м'язів анального сфінктера, що сприяє розслабленню м'язових тканин та значному зменшенню больового синдрому.

3. Народне

Народна медицина пропонує лікувати представлену патологію за допомогою теплових ванн з трав'яними відварами, а також за допомогою клізм та мікроклізм:

а) Сидяча ванна:

• готується слабкий рожевий розчин калійного перманганату;
• протягом 20 хвилин приймається сидяча ванна;
• анальний отвір зрошується спиртовим антисептиком пролонгованої дії;
• Процедура повторюється протягом тижневого терміну.

б) Клізма із трав'яним настоєм

Знімати спазм можна за допомогою клізм. Для клізми використовуються відвари, приготовані із суміші лікарських трав із додаванням водного розчину октинесепту. Клізми слід ставити щодня протягом 10 днів.

в) Тампони з цілющими травами:

• у рівних пропорціях змішуються водний перець, квітки льнянки та кора дуба;
• суміш трав у кількості пари столових ложок подрібнюється та змішується зі свинячим салом у розтопленому вигляді, взятого у кількості 100 грамів;
• готовність кошти досягається після півдобового періоду.

Засіб застосовується як тампон з його введенням у пряму кишку тривалістю 3-4 години.